Пересаженные волосы выпадут со временем? Экспертный взгляд

В этой статье мы, как специалисты в области трихологии и трансплантации волос, подробно разберем научные основы и практические аспекты, касающиеся "срока службы" пересаженных волос.

Фундаментальный принцип: донорская доминантность

Ключ к пониманию долговечности пересаженных волос лежит в концепции донорской доминантности. Суть этого феномена заключается в том, что волосяные фолликулы, извлеченные из донорской зоны (как правило, это затылочная и боковые области головы), сохраняют свои генетические характеристики даже после их перемещения в реципиентную зону (область облысения).

Волосы в типичных донорских зонах генетически запрограммированы как устойчивые к воздействию дигидротестостерона (ДГТ) – основного гормона, вызывающего андрогенетическую алопецию (АГА), наиболее частую причину облысения у мужчин и женщин. Соответственно, при пересадке этих ДГТ-резистентных фолликулов в зоны, где волосы уже подверглись миниатюризации и выпадению под влиянием ДГТ, они продолжают функционировать и продуцировать здоровые волосы, не поддаваясь негативному гормональному влиянию.

Таким образом, с научной точки зрения, волосы, пересаженные из генетически устойчивой донорской зоны, рассчитаны на пожизненный рост в новой области.

Жизненный цикл пересаженного волоса: что ожидать после процедуры?

1. Начальный этап и "шоковое выпадение": В течение первых 2-6 недель после трансплантации пересаженные волосяные стержни могут выпасть. Это абсолютно нормальный и ожидаемый процесс, известный как "шоковое выпадение" или "телогеновое выпадение". Важно понимать, что выпадают сами волосы, но фолликулы остаются живыми и неповрежденными под кожей.
2. Фаза покоя и начало роста: После шокового выпадения фолликулы входят в фазу покоя, которая длится несколько недель или месяцев. Затем, обычно через 3-4 месяца после операции, начинается рост новых, уже постоянных волос из пересаженных фолликулов.
3. Полноценный рост и естественные циклы: Новые волосы постепенно утолщаются и удлиняются. Окончательный эстетический результат трансплантации обычно оценивается через 10-18 месяцев. В дальнейшем эти волосы будут проходить естественные циклы роста (анаген), покоя (катаген) и выпадения (телоген), как и любые другие здоровые волосы на голове, но их фолликулы останутся устойчивыми к АГА.

Факторы, влияющие на долгосрочный результат и восприятие густоты:

Несмотря на пожизненный потенциал пересаженных волос, важно учитывать следующие аспекты:

• Прогрессирование андрогенетической алопеции в зонах с непересаженными волосами: Пересаженные волосы остаются, но ваши "родные" волосы, которые не были устойчивы к ДГТ и находились в реципиентной зоне или вокруг нее, могут продолжать истончаться и выпадать, если АГА прогрессирует. Это может привести к изменению общего вида прически со временем и создать впечатление, что густота уменьшилась, хотя сами пересаженные волосы на месте. В таких случаях может потребоваться дополнительная процедура для уплотнения поредевших участков или поддерживающая медикаментозная терапия (например, миноксидил, финастерид по назначению врача) для сохранения оставшихся "родных" волос.
• Качество выполнения процедуры: Тщательность отбора графтов из истинно донорской зоны, атравматичность их извлечения и имплантации, а также опыт хирурга играют критическую роль в приживаемости и, следовательно, долговечности пересаженных фолликулов.
• Общее состояние здоровья и образ жизни: Хотя пересаженные волосы устойчивы к АГА, на их состояние, как и на состояние любых других волос, могут влиять серьезные системные заболевания, выраженные дефициты питательных веществ или агрессивные внешние факторы. Однако это неспецифические риски, характерные для всего волосяного покрова.
• Естественные возрастные изменения: С возрастом у всех людей происходит некоторое физиологическое уменьшение общего количества и диаметра волос, даже в отсутствие АГА. Этот процесс затрагивает и пересаженные волосы, но он, как правило, не приводит к их полному исчезновению.

В каких случаях пересаженные волосы могут действительно выпасть?

Ситуации, когда именно пересаженные волосы (а не соседние "родные") могут быть утеряны, крайне редки и обычно связаны с:

• Развитием других, не связанных с АГА, форм алопеции: Например, рубцовая алопеция или универсальная алопеция, затрагивающие все фолликулы, включая пересаженные. Это не является следствием самой трансплантации.
• Серьезной травмой кожи головы в зоне пересадки.
• Техническими ошибками во время операции, приводящими к повреждению фолликулов (в компетентных клиниках этот риск минимизирован).

Заключение

При корректном планировании, профессиональном выполнении процедуры и правильном отборе донорского материала, пересаженные волосы предназначены для роста на протяжении всей жизни пациента. Они сохраняют свою генетическую устойчивость к андрогенетической алопеции. Основные изменения во внешнем виде прически с течением времени, как правило, связаны с продолжающимся выпадением "родных", не пересаженных волос, что может потребовать дополнительной коррекции или поддерживающей терапии.

Выбор опытного хирурга и специализированной клиники является залогом не только эстетически превосходного, но и максимально долговечного результата трансплантации волос.

‍